Síntomas, diagnóstico y tratamiento de la disfagia del esófago

El fenómeno en el que una persona experimentaLa incomodidad durante el acto de tragar o no puede tragar nada (comida, agua, saliva) se llama disfagia. Una sola manifestación de tal condición puede alertar a una persona, e incluso si dicho fenómeno se ha observado repetidamente, es necesario consultar a un médico y tratar la disfagia.

No confunda la verdadera disfagia ypseudodisfagia. Con este último, se siente un "bulto" en el esófago o detrás del esternón, y el proceso de deglución en sí sigue siendo normal. El fenómeno de la disfagia suele acompañar a trastornos mentales reversibles, acompañados de reacciones emocionales violentas (risas fuertes, lágrimas, gritos), conciencia borrosa, convulsiones, así como enfermedades de la glándula tiroides y el corazón.

tratamiento de disfagia

Síntomas de disfagia esofágica

Consideraremos el tratamiento en detalle a continuación. Mientras tanto, describimos los síntomas de esta enfermedad.

Violación de la progresión de un bulto de comida por vía oral.Las caries en el esófago o, como ya hemos llamado a este fenómeno, disfagia verdadera, se producen debido a daños en los centros nerviosos que controlan el proceso de deglución, lo que conduce a un desequilibrio de este complejo proceso. Como resultado, cuando se trata de tragar un bulto de comida, su contenido ingresa al tracto respiratorio (nasofaringe, laringe, tráquea) y no al esófago. Esto provoca espasmos en las vías respiratorias, asfixia y una fuerte tos refleja.

Trastornos del sistema nervioso, como aumento deLa irritabilidad o la neurosis pueden causar disfagia funcional. Sus síntomas aparecen esporádicamente, los pacientes los asocian con la ingesta de cierto tipo de alimentos (por ejemplo, sólidos, picantes, líquidos, etc.). Los alimentos no ingresan al tracto respiratorio, pero el proceso de deglución es difícil y el progreso a lo largo del esófago se asocia con sensaciones dolorosas y desagradables. El tratamiento de la disfagia debe ser integral.

Causas de la disfagia

El proceso de deglución se puede dividir en 3 fases:

  • oral (voluntario), cuando una persona controla el sorbo por su cuenta;
  • faríngeo (involuntario rápido), cuando una persona traga sin control;
  • esófago (lento involuntario) con avance lento e incontrolado de los alimentos a través del esófago.

En caso de disfagia nerviosa, el tratamiento está dirigido acorrección de la psique humana. El acto de tragar alimentos con disfagia esofágica no se viola, pero moverse a lo largo causa dolor en la parte superior del abdomen, ardor de estómago, eructos. La regurgitación también se observa cuando el contenido del estómago se arroja a la faringe y la cavidad oral, causando un sabor desagradable en la boca. Una regurgitación aumentada puede ocurrir con una posición inclinada del cuerpo, incluso durante el sueño, si la cena fue menos de dos horas antes del descanso nocturno.

La disfagia puede estar acompañada de tales síntomas,como ronquera, alta salivación y asfixia. Muy a menudo, los alimentos sólidos provocan disfagia esofágica. Los pacientes notan que cuando beben agua o toman papillas o alimentos líquidos, se hace más fácil de tragar. Aunque hay momentos en que los alimentos líquidos han causado disfagia, los síntomas y el tratamiento son de importancia primordial.

Formas de la enfermedad

Dependiendo de la ubicación del proceso, se distinguen las siguientes formas de disfagia:

  • orofaríngeo (es difícil mover los alimentos al esófago, se altera una fase arbitraria de la deglución);
  • faríngeo-esofágico (la entrada de alimentos en el esófago es complicada, se interrumpe la fase de deglución involuntaria rápida);
  • esofágico (el paso de los alimentos a través del esófago es complicado, se altera la fase de deglución involuntaria lenta).

tratamiento de disfagia esofágica

La disfagia también se divide en:

  • orgánico (la causa de su aparición es la patología del tracto gastrointestinal superior);
  • funcional Se observa en caso de un trastorno del SNC, siempre que no haya barreras mecánicas para el paso de los alimentos.

El tratamiento de la disfagia funcional lo lleva a cabo un psicoterapeuta o neuropatólogo junto con un gastroenterólogo.

Causas de una condición patológica

A menudo, el desarrollo de disfagia es un síntoma de enfermedades del esófago. Entre ellos están:

  • La esofagitis es una inflamación de la membrana mucosa del esófago.
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Con esta enfermedad, los contenidos del estómago salpican el esófago, irritando sus paredes.
  • Protrusión de las paredes del esófago (divertículo).
  • Estrechamiento cicatricial del esófago que surge despuéscuración de quemaduras químicas causadas por la ingestión de ácido o álcali. Después de tal impacto, el tejido elástico del esófago se reemplaza por conectivo, poco estirado y no propicio para el avance de los alimentos a lo largo del esófago.
  • Tumores malignos del esófago y el estómago. Como regla general, estos son tumores de rápido crecimiento que crecen en los órganos vecinos.
  • Acalasia del cardias. El paso del bulto alimenticio desde el esófago al estómago se ve afectado, la razón radica en la enfermedad neuromuscular crónica del esófago.

medicamentos para el tratamiento de la disfagia

Además, la disfagia puede desarrollarse en el contexto de:

  • violaciones del flujo de salida de sangre venosa del hígado(hipertensión portal), expansión de las venas del esófago e insuficiencia hepática (el hígado deja de cumplir sus funciones debido al proceso agudo o crónico de destrucción de sus células);
  • lesiones esofágicas (daño desde el interior del esófago, por ejemplo, si se traga un objeto afilado, un cuchillo o una herida de bala en el pecho, etc.);
  • estrechamiento externo del esófago, que puede sercausada por un aneurisma aórtico (agrandamiento aórtico), agrandamiento del corazón, tumor del mediastino - sección torácica, limitada a la izquierda y derecha por los pulmones, frente al esternón y detrás de la columna vertebral. Contiene el esófago, la tráquea, el corazón y la glándula del timo (un órgano del sistema inmune).

El tratamiento de la disfagia después de un derrame cerebral a menudo se requiere.

La disfagia también puede causar lesiones patológicas de la orofaringe:

  • tumor;
  • Edema de Quincke (reacción alérgica severa con el desarrollo de una extensa inflamación de la laringe y la faringe);
  • amigdalitis (inflamación de las amígdalas);
  • cuerpos extraños (huesos, pedazos de comida, etc.);
  • parálisis muscular faríngea Ocurre, por regla general, después de un accidente cerebrovascular (accidente cerebrovascular), que se desarrolla en el contexto de la aterosclerosis (obstrucción de los vasos cerebrales con placas ateroscleróticas). Puede ser consecuencia de un tumor cerebral, así como un traumatismo en la columna cervical. Todo esto causa disfagia esofágica. El tratamiento y su éxito dependen del diagnóstico adecuado.

tratamiento de la disfagia remedios caseros

Métodos de diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad incluye las siguientes actividades:

  • Recolección de quejas e historial médico con lo siguienteinformación: el momento del inicio de los síntomas, si la deglución se altera todo el tiempo, si es doloroso al tragar, si hay una molestia detrás del esternón durante la comida, lo que el paciente asocia con su aparición, si fue difícil tragar solo alimentos sólidos y ahora líquido o algo otra cosa
  • Análisis de la historia de la vida: qué enfermedades sufrió el paciente, si hubo operaciones, quemaduras del esófago, inflamación del estómago (gastritis), enfermedades gastrointestinales.
  • Análisis de la historia hereditaria (si los familiares tenían enfermedades del tracto gastrointestinal, en particular del esófago).
  • Examen del paciente, un examen exhaustivo de la cavidad oral, palpación (palpación) de los ganglios linfáticos del cuello para identificar el síndrome de disfagia. El diagnóstico y el tratamiento de esta enfermedad deben ser oportunos.
  • Análisis de sangre generales y bioquímicos: paradeterminar el nivel de hemoglobina (una proteína que transporta oxígeno), glóbulos rojos, glóbulos blancos (su aumento indica la presencia de un proceso inflamatorio), así como monitorear el trabajo de los riñones, el páncreas y el hígado.
  • Coprograma: análisis microscópico de las heces (el estudio revela fragmentos de alimentos no digeridos, fibra dietética gruesa, grasa).
  • Laringoscopia: con la ayuda de un endoscopio, se realiza un examen visual de la parte posterior de la garganta.
  • Esofagogastroduodenoscopia (EGDS): examen con la ayuda de un aparato de gastroscopio del duodeno, el estómago y el esófago, con este estudio, se puede tomar una parte de la membrana mucosa para biopsia.
  • Examen de ultrasonido (ultrasonido). Le permite evaluar el estado de los órganos abdominales (intestinos, vesícula biliar, riñones, vías biliares, estómago, páncreas) y descubrir las posibles causas de disfagia.
  • Examen de rayos X del esófago. También permite identificar ciertas enfermedades o afecciones que pueden provocar dificultades para tragar.
  • La irrigoscopia es un examen de rayos X del esófago con la introducción de un agente de contraste, que se manifiesta claramente en la imagen. Le permite detectar estrechamiento u obstrucción de sustancias en el esófago.
  • MRI (resonancia magnética) del cerebro yLa electroencefalografía cerebral se lleva a cabo para detectar la patología del sistema nervioso, si durante el examen de un paciente con disfagia no se encontró ninguna obstrucción mecánica que interfiera con el movimiento del bulto de alimentos a través del esófago y la orofaringe.

tratamiento alternativo para la disfagia

Un paciente con problemas para tragar debe consultar a un médico: un otorrinolaringólogo, un neurólogo, un gastroenterólogo.

Tratamiento farmacológico de la disfagia.

Terapia farmacológica (uso de medicamentosdrogas) es tomar medicamentos. Muy a menudo, se recetan inhibidores para reducir la acidez del contenido del estómago, si esta es la causa de la disfagia. Además, se requerirá una terapia antibacteriana de los procesos inflamatorios de la faringe y el esófago, que condujo a una deglución deteriorada. Los medicamentos para el tratamiento de la disfagia deben ser recetados por un médico.

Tratamiento quirurgico

Remoción operacional requeridaconsecuencias de quemaduras del esófago, lo que causó su estrechamiento, inflamación, tumores. No hay otras formas de eliminar estos obstáculos que interfieren con el proceso de deglución.

síntomas de disfagia y tratamiento

Si la condición del paciente durante el período de recuperacióndespués de un accidente cerebrovascular no permite que el tratamiento quirúrgico elimine la causa de la disfagia (por ejemplo, con una inflamación del esófago), luego se toman medidas temporales para facilitar el bienestar del paciente.

¿Es posible el tratamiento con remedios caseros con disfagia? Sobre esto más allá.

Los métodos tradicionales de tratamiento

La medicina herbaria ayudará a hacer frente a los síntomas desagradables en la disfagia. Antes de comer, debe beber una decocción de hierbas, que tiene un efecto calmante:

  • Conos de lúpulo - 25 g.
  • Hojas de menta - 25 g.
  • Hojas de romero - 20 g.
  • Raíz de valeriana - 30 g.
  • Hierba de hierba de San Juan - 20 g.
  • Hojas de Melissa - 25 g.

La colección debe mezclarse completamente, cucharada 1cucharada y vierta 1 taza de agua hirviendo, insista durante dos horas. Entonces se requiere la infusión para colar. Tome un cuarto de taza tres veces al día media hora antes de las comidas.

tratamiento de disfagia funcional

La propiedad antiespasmódica tiene tintura de belladona (belladona). Se requiere tomar 5 gotas tres veces al día 5 minutos antes de las comidas.

Hay otro remedio curativo con propiedades similares:

  • La raíz y el rizoma de la cruz de hoja ancha, 15 g.
  • Efedra, 20 g.
  • Hierba agripalma, 20 g.

La colección triturada se vierte con un litro de agua fría.durante cuatro horas, después de lo cual hierven sobre el fuego durante dos minutos, enfriar, filtrar. Se deben tomar dos cucharadas de la composición resultante diez minutos antes de una comida.

Con la disfagia, el tratamiento alternativo no siempre ayuda, por lo tanto, se requiere una consulta especializada.

¿Qué incluye la dieta?

El tratamiento de la disfagia es complejo, por lo tanto, para aliviar la condición física, se deben seguir ciertas reglas nutricionales.

  • Ingesta fraccionada de alimentos en pequeñas porciones.
  • Picar o masticar bien los alimentos.
  • El aumento en la ingesta de líquidos.
  • Rechazo de platos que irritan la membrana mucosa del esófago (picante, salado, picante, demasiado frío o caliente), alimentos secos, café y té fuertes, bebidas burbujeantes y alcohol.

Puede ser necesario realizar un bougie, una expansión múltiple de la luz del esófago con un bougie, un dilatador especial. Este es el tratamiento para la disfagia.

Consecuencias y complicaciones

  • Insuficiencia respiratoria persistente, a veces hasta que se detiene por completo, causada por un tumor del esófago, que comprime la tráquea (un órgano que conduce el aire hacia los pulmones).
  • Inflamación del esófago (esofagitis).
  • Tumores malignos (que crecen y se propagan rápidamente por todo el cuerpo) del esófago o la parte inicial del estómago.
  • Neumonía por aspiración, cuando el contenido de la orofaringe se arroja a través de la nariz hacia los pulmones y la tráquea por violaciones de la función de deglución, y el resultado es el desarrollo de neumonía, neumonía.
  • Los abscesos de los pulmones (abscesos rodeados por una cápsula protectora) que ocurren cuando los contenidos del estómago son arrojados a las vías respiratorias y contribuyen al desarrollo de la inflamación.
  • Neumosclerosis, que es una violación de la estructura del tejido pulmonar debido a daños en el contenido del estómago (es ácido), que llegó allí después del yeso debido a problemas para tragar.
  • Disminución del peso corporal debido a la pequeña cantidad de nutrientes entrantes.
  • Pérdida de agua enferma o deshidratación por parte del cuerpo.

Examinamos una enfermedad como la disfagia. El diagnóstico, los síntomas y el tratamiento se describen en detalle en este artículo.