La estenosis o estrechamiento del esófago es una reducciónsu diámetro Puede ser de diferentes etimologías. La estenosis, llamada obstrucción del esófago, se divide en varios grupos, que dependen de las causas del inicio de la enfermedad. Esta enfermedad puede desarrollarse como resultado de un trauma en el tracto gastrointestinal. La patología puede basarse en el tumor del esófago (benigno o maligno). Para provocar el desarrollo de la enfermedad, las intervenciones quirúrgicas son posibles, después de lo cual las cicatrices permanecen. Tanto en adultos como en niños, el esófago puede sufrir. La constricción del esófago a menudo causa una violación de la función de deglución (disfagia).

¿Cuál es el estrechamiento del esófago?

Para entender qué es una patología,estructura anatómica debe ser considerada. ¿Qué es un esófago normal? ¿La constricción del esófago es siempre una patología? Vamos a entender.

El esófago es parte del sistema digestivo. Él realiza en el cuerpo humano la función de mover alimentos desde la boca hasta el estómago. Un esófago sano también necesariamente tiene constricciones que no interfieren con el progreso de los alimentos.

Las constricciones anatómicas están aisladas 3:

• faríngeo;
• diafragmático;
• bronquial.

Además, se observa un estrechamiento fisiológico del esófago. Son causados ​​por el tono del tejido muscular. Con la relajación, el estrechamiento desaparece.

Ellos están ubicados:

• en la zona de unión del esófago y el estómago;
• en el área de la intersección de la aorta y el esófago.

Patología: es un estrechamiento excesivo que dificulta el paso de las masas de alimentos.

Causas de la enfermedad

La estenosis es de dos tipos:

• adquirido;
• congénito

En el 90% de los casos, se diagnostica la patología adquirida de diversas etimologías.

Fuentes de enfermedades congénitas

Tales pacientes sufren de nacimientoesófago El estrechamiento del esófago se diagnostica, por lo general, en la primera infancia. La estenosis congénita ocurre incluso durante el desarrollo del feto, hasta el nacimiento del niño.

Los principales motivos de esta patología son:

1. El efecto de las sustancias nocivas en el cuerpo de la futura madre. Los productos químicos domésticos, la gasolina, los colorantes, que ingresan al cuerpo de una mujer, afectan el desarrollo del feto y pueden causar anormalidades.
2. Irradiación de rayos X La exposición a la radiación también causa anormalidades mutacionales en el cuerpo. Es por eso que los estudios de rayos X están estrictamente contraindicados para mujeres embarazadas.
3. Diversas infecciones también pueden conducir a desviaciones. Estos son virus (por ejemplo, rubéola), bacterias y microorganismos simples.

Causas de la enfermedad adquirida

La patología puede desarrollarse tanto en la infancia comobastante adulto. La estenosis adquirida puede deberse a varias razones. Es capaz de manifestarse con las patologías más pequeñas que afectan el esófago.

La constricción esofágica a menudo resulta deúlceras Posteriormente, estas erosiones comienzan a sanar. Las áreas en las que se forman las cicatrices se reducen mucho, como resultado, los alimentos no pueden moverse libremente. Tal proceso puede ser la base de la patología. En este caso, se diagnostica el estrechamiento cicatricial del esófago.

Las úlceras pueden ocurrir debido a los siguientes factores:

• hernia axial del esófago;
• gastritis crónica y úlcera estomacal;
• toxicosis durante el embarazo, que se acompaña de reflejos de vómitos;
• enfermedad por reflujo gastroesofágico;
• cicatrices en las paredes del esófago después de la cirugía;
• violación de la mucosa.

La estenosis puede causar inflamación del esófago causada por una infección. La patología puede desarrollarse en un contexto de sífilis, escarlatina, tuberculosis y difteria.

Lesiones como quemaduras químicas o térmicas.el esófago, el daño a las paredes con instrumentos u otros objetos también puede causar la enfermedad. Las violaciones pueden ocurrir incluso con una sonda inadecuada del tracto gastrointestinal. Una quemadura del esófago requiere un tratamiento adecuado y oportuno. De lo contrario, puede conducir a un estrechamiento.

Con mucha menos frecuencia, los factores que afectan el estrechamiento del esófago son:

• micosis
• radioterapia;
• colagenosis;
• escleroterapia de venas varicosas.

El estrechamiento puede ser dictado por la aparición de tumores. Desafortunadamente, el cáncer de esófago es una patología bastante común. Sin embargo, es extremadamente difícil de tratar.

Las patologías también surgen debido a causas de lesiones y enfermedades que no afectan el esófago. Este es un aneurisma aórtico, ganglios linfáticos agrandados, tumores mediastínicos, disposición inadecuada de los vasos sanguíneos.

Grados de desarrollo

Hay cuatro etapas del desarrollo de esta enfermedad:

1. El primer grado de estenosis. Se cura fácilmente, sujeto a consulta oportuna con un gastroenterólogo. En esta etapa, el diámetro del esófago disminuye a 9 mm. Las masas de comida pasan, pero con dificultad.
2. El segundo grado: el esófago se estrecha a 6 mm.
3. En el tercer grado, el esófago se estrecha a 3 mm.
4. El cuarto grado: estrechamiento del esófago a 1 mmhace que la enfermedad sea crítica. En esta etapa de la enfermedad, los alimentos consumidos no son digeridos por el cuerpo y se estancan en el intestino, como resultado, se acumulan heces, a partir de las cuales se forman toxinas que afectan el cuerpo humano. Incluso al tragar saliva, una persona se asfixia de espasmos, asfixia y ataques de tos.

Síntomas característicos

Un signo de estenosis es principalmente una violación del proceso de deglución.

Otros síntomas indirectos que indican un estrechamiento del esófago:

1. Escupir leche recién nacida con leche descubierta. Si la leche no se ha rizado, entonces no podría entrar al estómago. El estrechamiento congénito del esófago puede ocurrir incluso durante la introducción de alimentos complementarios que contienen partículas sólidas. En este caso, el bebé rechaza la comida, a menudo escupe, tiene un reflejo nauseoso.
2. En los adultos mayores, el dolor en el pecho se produce debido a la tensión en los músculos del esófago al intentar empujar los alimentos a través del sitio de estrechamiento, más adentro del estómago.
3. El aumento de la salivación (hipersalivación) es una reacción a las masas de alimentos que se acumulan en el esófago, no pudiendo ir más adentro del estómago.
4. Náuseas y vómitos.
5. Aislamiento de un gran volumen de moco de la nariz.
6. Pérdida de peso repentina causada por una violación endigestión, la incapacidad de pasar los alimentos a través del esófago y llevarlos al estómago. En esta condición, se desarrolla deficiencia de vitaminas. Con un grado severo de la enfermedad, se puede desarrollar caquexia (agotamiento del cuerpo).

La estenosis puede complicarse por neumonía. A menudo con esta patología, los trozos de comida caen en el tracto respiratorio. Como resultado de esta enfermedad, puede desarrollarse una inflamación grave del esófago e incluso puede producirse una ruptura con el sangrado. Tales complicaciones requieren atención médica urgente.

Métodos de diagnóstico

Se utilizan dos métodos para establecer el estrechamiento del esófago:

1. Endoscopia El estudio establece el diámetro del estrechamiento. Si se ha formado una estenosis del esófago (cambios cicatriciales), entonces este examen es bastante informativo. Le permite verificar visualmente la membrana mucosa. Además, se realiza una biopsia.
2. Rayos X Se produce con la participación de bario. Detecta defectos de llenado, traza un cuerpo contrastante.

Comida dietética

En cualquier etapa de la estenosis, definitivamente debesseguir una dieta Es necesario comer fraccionalmente, a menudo en pequeñas porciones. Para excluir de la dieta todos los alimentos que pueden crear dificultad para tragar y, por lo tanto, causar asfixia.

No se puede comer comida caliente, debe estar tibia. La consistencia de los platos es líquida, semilíquida o blanda. En este caso, el cuerpo debe recibir con nutrición todas las vitaminas y minerales necesarios.

Tratamiento de la patología

¿Qué métodos de tratamiento se recomiendan para pacientes diagnosticados con estrechamiento del esófago? El tratamiento de la patología es la expansión del área dañada.

Es importante no olvidarse de la dieta. Hasta que llegue la recuperación, debe comer solo alimentos líquidos y semilíquidos.

Si se observa estenosis péptica del esófago, se le muestran al paciente fármacos antiácidos y astringentes.

Sin embargo, la terapia conservadora rara vez conduce a una recuperación completa. Muy a menudo, se prescribe para preparar al paciente para la cirugía.

Bougienage (expansión artificial condispositivos especiales) se usan si se detecta un tumor benigno del esófago. Durante el tratamiento, el tamaño del bougie se cambia gradualmente a uno más grande.

Si se producen complicaciones, se aplica una gastrostomía para proporcionar a los pacientes la posibilidad de una dieta normal.

La esofagoplastia es el trasplante de una porción del intestino o el estómago hacia el esófago.

En casos severos, cuando el cuerpo está muy agotado, o no es posible realizar una operación, se realiza una gastrostomía. En este caso, el cuerpo tiene la oportunidad de comer enteral.

Prevención de la enfermedad

El efecto del tratamiento del estrechamiento del esófago depende de técnicas terapéuticas. La resección esofágica y la endoprótesis se consideran los mejores métodos para tratar esta enfermedad.

Después del bougieurage y la endoscopia, pueden ocurrir recaídas.

La prevención de la estenosis implica un tratamiento oportuno cuando se presentan los primeros síntomas de la enfermedad.

Es necesario combatir las enfermedades.que puede causar estrechamiento del esófago. Evite exponer su esófago a productos químicos y otras sustancias nocivas. Evite que el esófago penetre objetos extraños en él.