Fibrinógeno: norma y patología

En el estudio del sistema de coagulación sanguínea, esteel indicador se determina necesariamente. Es importante en diferentes situaciones. Antes de las operaciones, cuando se prepara para el parto, con enfermedades cardiovasculares e inflamatorias en la sangre, siempre determine el fibrinógeno. Su norma no es la misma para adultos y recién nacidos. Para las mujeres embarazadas, su límite superior es mucho más alto. Pero nos detendremos en las normas un poco más tarde. Primero, hablemos de lo que en general es fibrinógeno.

Por su estructura química, es una proteína. También se le conoce como factor de coagulación I. Está involucrado en la etapa final de la coagulación de la sangre, es decir, en la formación de un coágulo de sangre. En una persona sana, el fibrinógeno en la sangre está presente en un estado disuelto.

En el caso de la activación del sistema de coagulación, en su primera etapa, la trombina se forma bajo la influencia de varios otros factores de coagulación.

En la segunda etapa de la coagulación, fibrinógenoel efecto de la trombina se divide y se convierte en fibrina insoluble, que sirve como base del coágulo de sangre, trombo. Detener el sangrado se asocia con eso. Por lo tanto, el significado que el fibrinógeno tiene para el cuerpo se vuelve claro. La norma de esta sustancia para una persona sana adulta corresponde a 2-4 g / l. En los recién nacidos, la norma es menor: 1,25-3 g / l. Pero en el embarazo, se eleva a 6 g / l. Esto es comprensible Después de todo, el cuerpo de la mujer está preparado para el parto, que siempre está asociado con el sangrado. Por lo tanto, resulta que la norma de fibrinógeno en la sangre no es la misma para todos. Para las mujeres embarazadas, es mucho más alto.

"Sí, pero ¿de dónde viene?" Usted pregunta. Resulta que este factor de coagulación se forma en el hígado y las células del sistema reticuloendotelial. Por lo tanto, para enfermedades hepáticas, por ejemplo, en hepatitis grave o cirrosis, el fibrinógeno, cuya norma no es inferior a 2 g / l, a veces disminuye a cifras muy pequeñas. Esto puede conducir a varios sangrados, hemorragias en la piel y las membranas mucosas. La ingesta de ciertas drogas (andrógenos, anabólicos) también puede reducir su nivel. En algunos casos, hay trastornos congénitos de la formación del factor I. Esto se llama affibrinogenemia o hipofibrinogenemia.

Se nota una fuerte disminución en el fibrinógeno cuandola segunda-tercera fase del síndrome de coagulación intravascular desensibilizada. Esta condición patológica severa, que a menudo resulta en un sangrado abundante, se asocia con la formación de coágulos de fibrina dispersos a través de pequeños vasos. Hay tantos de ellos que las reservas de fibrinógeno se agotan. La fibrinólisis aguda, un proceso asociado con una mayor disolución de la fibrina, también se acompaña de una disminución en el fibrinógeno. Disminuye con la leucemia mielógena crónica, con una deficiencia en el cuerpo de vitaminas B12 y C.

Con algunas enfermedades, por el contrario, se notaaumento de fibrinógeno. El valor máximo de este factor de coagulación es 4 g / l. Pero con el reumatismo, las enfermedades infecciosas, los procesos inflamatorios, las enfermedades oncológicas, los infartos y las trombosis, el nivel del factor I puede aumentar entre 1.5 y 2.5 veces. El fibrinógeno también se llama la proteína de la fase aguda, ya que su aumento acompaña a las enfermedades inflamatorias agudas. Aumenta el nivel de esta proteína en el trauma, tomando anticonceptivos orales y estrógenos, después de la cirugía.

Hay evidencia de que un nivel elevadoEl fibrinógeno puede preceder a la aparición de accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Durante la investigación, se encontró una relación clara entre estas enfermedades y su nivel elevado anterior.

Para determinar el nivel de fibrinógeno, debe pasar sangre de las venas con el estómago vacío. La sangre se toma en un tubo de ensayo con un anticoagulante.